Pediatras en Murcia

Los mejores especialistas médicos

Alimentación del niño enfermo (terapéutica dietética)

Alimentación del niño enfermo (terapéutica dietética)

Los pediatras de Murcia saben bien que la alimentación en estos casos es más complicada que la del niño normal. El vómito y las diarreas son muy frecuentes. En todos los niños enfermos hay que dar una dieta especial pues el tubo digestivo se afecta por su gran sensibilidad. En el niño, por un lado hay que atender a sus necesidades basales y, por otro, a su crecimiento, evitando carencias que pueden ser irreversibles. Atendiendo a las necesidades del niño, los pediatras recetan unas dietas especiales (fórmulas) y unas técnicas especiales:

  1. Dietas especiales:
    • Alimentos-medicamentos.
    • Regímenes correctivos.
    • Dietas elementales.
  2. Técnicas especiales:
    • Nutrición enteral a dédito continuo (NEDC).
    • Nutrición parenteral (AP):
      1. Total.
      2. Parcial.

Regímenes correctivos: Hasta hace 15 años, según la patología el pediatra suprimía principios inmediatos de la dieta. La tendencia actual es disminuir las modificaciones de la dieta de forma que se mantenga un metabolismo equilibrado.

Dieta sin gluten: El gluten, presente en algunos cereales como el trigo y el centeno, provoca numerosas alergias, y afecta al intestino produciendo un malfuncionamiento crónico: celiaquía. Se caracteriza por un vientre grande, extremidades pequeñas y cambios en el carácter. El tratamiento específico de la celiaquía es una dieta libre sin contenido de gluten. La dietética de estos enfermos cuando padecen las formas graves de esta enfermedad, consta de tres fases: Dieta absoluta en la crisis, dieta hipercalórica (hiperproteica) y dieta liberal. En las formas más benignas la única medida a adoptar es la supresión de gluten de la dieta. La falta de una mejoría rápida puede indicar una intolerancia transitoria a la lactosa, por lo que esta se eliminará también de la alimentación.

Régimen pobre en calcio: Es aquel que aporta al organismo infantil menos de 50 mg. De calcio en 24 horas, estando especialmente indicado en la hipercalcemia. Hay una hipercalcemia idiopática o síndrome de Williams: niños con aspecto de duende, anorexia pertinaz, poliuria y estreñimiento.El tratamiento consiste en suprimir el calcio de la dieta. La hipercalcemia puede ser secundaria a un aporte excesivo de vitamina D o de Ca. El cuadro que producen es más abigarrado con irritabilidad e hipercalcificación de epífisis. También puede tratarse con alimentos y preparados industriales de bajo contenido en calcio.

Dieta pobre en sacarosa: Debe realizarse en la intolerancia hereditaria a la sacarosa e isomaltosa.

Dieta hipoalérgica: Los pediatras de Murcia la utilizan en las alergias alimentarias sobre todo como dieta de eliminación en busca del posible alérgeno.

Dieta con triglicéridos de cadena media: Los MCT son más fácilmente absorbibles que los de cadena larga porque hacen by-pass por el sistema linfático. Su uso está indicado en la insuficiencia pancreática, en las ictericias colostáticas, en múltiples cuadros de mala absorción intestinal y en las enteropatías con pérdida de proteínas.

Alimentos-medicamentos

DIETA SIN LECHE: Puede emplearse de forma transitoria o permanentemente como se hace en los casos de galactosemia, error congénito en el metabolismo de los hidratos de carbono. Se produce por un déficit en una enzima que puede provocar daños en el hígado y los ojos donde producen respectivamente oligofrenia, cirrosis y cataratas. La leche se excluye de la dieta en los casos de diarreas agudas y en los de alergias a las proteínas de leche de vaca que dan lugar a cuadros gastrointestinales específicos o inespecíficos. Entre los regímenes sin leche transitorios se incluyen el caldo de legumbres o la sopa de zanahorias que no debe administrarse a los niños que vomitan mucho porque su aspiración produce un cuadro grave de fibrosis pulmonar grave, la dieta de plátanos de Hass, que es útil en la celiaquía porque el plátano es estringente, es un alimento muy completo, rico en potasio y puede darse durante semanas, la horchata de arroz y almendras, el agua de arroz y la dieta de manzanas, útil en las diarreas agudas del lactante mayor, ya que actúa absorbiendo el contenido intestinal.

ALIMENTOS-MEDICAMENTOS LACTEOS: Existen varias clases:

  • Yogurth, que es una leche acidificada semidescremada. La acidificación se hace biológicamente por la acción del bacilo bulgárico u otro fermento semejante, que desdobla la lactosa hasta convertirla en ácido láctico, con lo que esta se toma parcialmente digerida. Es un preparado de absorción rápida y muy digerible, pero no puede darse durante mucho tiempo porque produce acidez esofágica.
  • Leche descremada: Sus propiedades son debidas ante todo a su pobreza en grasas, por lo que facilita la evacuación gástrica e impide las fermentaciones, de ahí que sea antiemética y antidiarreica. Las indicaciones son parecidas a las del babeurre pero su efecto hidratante es mucho menor.
  • Leche Agar: Consiste en la adición a la leche de agar-agar, sustancia de gran poder absorbente sobre las sustancias del contenido intestinal, bilirrubinas y bacterias. Los pediatras de Murcia se la dan a los niños a los que se pretende espesar el alimento.
Agar agar

Agar agar

Agar agar

ALIMENTOS-MEDICAMENTOS HIDROCARBONADOS: Atendiendo a la capacidad de fermentación se suelen dividir los hidrocarbonados en fermentescibles y no fermentescibles.

  • Fermentescibles: se incluyen los de pequeña molécula, glucosa, fructosa, sacarosa y dextrinomaltosa. Aunque tienen mayor facilidad para atravesar la barrera intestinal, ejercen una importante presión osmótica que motiva el paso de agua desde la pared intestinal a la luz del intestino de este modo aumenta el contenido intestinal y se lentifica su absorción lo que puede motivar algunas diarreas, aunque ellos se absorban muy bien.
  • No fermentescibles: comprenden los de alto peso molecular. Ejercen muy escasa presión osmótica ya que su lisis es lenta. Están indicados en el diabético para evitar la hiperglucemia tanto inmediata como tardía porque, al absorberse lentamente, garantizan unos niveles de glucemia permanentes. Fijan gérmenes y toxinas intestinales, lo que los hace aconsejables en las diarreas. Además impiden que los gérmenes actúen sobre los de bajo peso molecular (mono y disacáridos).

En la alimentación del lactante sano los pediatras de Murcia aconsejan asociar dos hidratos de carbono en la dieta: uno de pequeña molécula y otro de elevado peso molecular, ya que se facilita la absorción de ambos.

ALIMENTOS CONCENTRADOS: En un pequeño volumen contienen gran cantidad de calorías, están indicados cuando es necesario aportarlas: malnutrición del lactante, vomitadores, fibrosis quística, etc... Durante mucho tiempo se ha utilizado la leche condensada que no se absorbe y es muy astringente. Los alimentos espesos son una variedad de los anteriores con ellos de pretende aumentar el perístole gástrico, para evitar los vómitos habituales se pueden obtener añadiendo a los alimentos una sustancia inerte y espesante como el agar.

En general los alimentos-medicamentos son mezclas especiales de alimentos que pueden ser lácteos o no. No deben menospreciarse en la terapéutica dietética porque actúan beneficiosamente en un doble sentido: por un lado sobre el tubo digestivo adaptándose a su fisiología alterada y por otro en la intimidad del metabolismo adaptándose también a sus perturbaciones. Los pediatras de Murcia los aconsejan ya que curan o mejoran:

  • Trastornos digestivos, generalmente diarreicos.
  • Trastornos digestivos no diarreicos como los vómitos habituales o funcionales por Cardias relajado, dietas muy líquidas o por baños tras las tomas. Los vómitos pueden producir bronconeumonías o anemia ferropénica por hemorragias mudas al irritar la mucosa esofágica.
  • Estreñimiento: Con una dieta rica en residuos.
  • Celiaquía.
  • Enfermedades generales: como los eczemas del lactante, en los pliegues inguinales o axilares (impétigo grave) que es una vía de entrada de infecciones.
  • Enfermedades renales.
  • Enfermedades metabólicas.

Especialistas relacionados: pediatras en Murcia

(Los centros y/o especialistas que aparecen a continuación no trabajan con Bonomédico. Se muestran solo a título informativo.)

NombreDirecciónTeléfono

Uso de cookies
Esta página web utiliza cookies propias con fines técnicos, analíticos y publicitarios así como cookies de terceros con fines técnicos, analíticos y de publicidad comportamental. Para obtener más información sobre el uso de cada una de las cookies, consulta nuestra Política de Uso de Cookies. La navegación por el Portal supone la aceptación de nuestra política de cookies.