Safenectomía o fleboextracción (operación de varices) en Málaga

Dr. Gregorio Cobo

Safenectomía o fleboextracción (operación de varices) en Málaga por 1.725 €
Hasta
el
10 dic

La solución definitiva al problema de las varices en las piernas

Tener varices no es sólo un problema estético, sino que también afecta a tu salud. Por eso, BonoMédico te ofrece la operación de varices en Málaga que mejor se adapta al problema de tus piernas, con la tecnología más moderna y las últimas técnicas en el tratamiento de las varices. Desde 1.725 € en Clínica Victoria.

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  • Cirugía de varices o safenectomía en una pierna: 1.725 €
  • Cirugía de varices o safenectomía en las dos piernas: 2.975 €

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Nota: La primera consulta tiene un coste de 40 €, que habrá que abonar en la propia clínica. Si después se realiza el tratamiento, esta cantidad se descontará del precio final indicado.

Nota 2: Este tratamiento requiere de la realización de un estudio previo de Eco-Doppler, imprescindible para tratar el sistema venoso superficial. Su coste es de 80 €, no incluido en el precio del tratamiento.

Nota: La consulta previa tendrá un coste de 40 €, a abonar en el centro.

Servicios incluidos

  • Primera visita médica y estudio previo.
  • Operación de eliminación de varices y estancia hospitalaria (si se precisa).
  • Gastos de quirófano.
  • Anestesia.
  • Ayudante.
  • Seguimiento postoperatorio.

No incluye

  • Nota: La consulta previa tendrá un coste de 40 €, a abonar en el centro.
  • Posibles complicaciones fuera del proceso quirúrgico normal.
  • Estudio previo de Eco-Doppler (coste de 80 €).
  • Preoperatorio consistente en ECG, espirometría y analítica (hemograma, bioquímica y estudio de coagulación): El coste es de 65 €

Especialista

Gregorio

Dr. Gregorio Cobo

Cirujano general
  • Licenciado en Medicina y Cirugia por la Universidad de Granada. 1976
  • Especialista en Cirugia General por la Universidad de Sevilla. 1978
  • MIR en angiologia y Cirugía Vascular en el Hospital Ramón y Cajal de Madrid. 1983
  • Adjunto en Angiologia y Cirugia Vascular hasta 1995.
  • Practica Privada en Angiologia hasta la actualidad.
  • Master en Direccion y Gestion Hospitalaria.
  • Master en daño corporal. Perito Médico Judicial.
  • Miembro de Sociedad Española de Angiologia y Cirugía Vascular.
  • Miembro de la Sociedad Francesa de Flebologia.

Centro

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Centro médico garantizado

La Clínica Victoria de Málaga está situada en Calle Victoria al lado de la Plaza de la Merced. Ha hecho del trato al paciente su punto de fuerza, junto a un equipo de médicos extraordinarios que atienden al cliente de verdad, con un trato muy humano y con resultados excepcionales tanto en el campo de fertilidad como de cirugía plástica/estética.

Safenectomía o fleboextracción (operación de varices) en Málaga: más información

¿Qué tratamientos existen para eliminar varices en Málaga?

En la actualidad existen en Málaga numerosas técnicas para eliminar varices de las piernas. Su aparición además de los riesgos médicos, provoca una imagen poco atractiva. 

Existen diversos tratamientos para solucionar este problema y todos tienen sus ventajas e inconvenientes. Hoy en día, el tratamiento de las varices menos agresivo, menos incapacitante y que presenta más ventajas es la escleroterapia ecoguiada con espuma de polidocanol (EEEP). Actualmente es el tratamiento menos invasivo contra las varices y que puede realizarse en una consulta médica de forma totalmente ambulatoria, sin necesidad de recurrir a una operación de varices.

Vamos a explicar los diferentes tipos de tratamientos para la eliminación de varices.

1.- Operar las varices: la cirugía convencional

Se le llama convencional porque la operación para eliminar varices en Málaga es el tratamiento más común entre la mayoría de los cirujanos vasculares y es la que se viene realizando desde hace muchos años con excelentes resultados. La operación se basa en la extirpación de todas las venas varicosas visibles así como de la vena safena interna o externa. Las venas safena interna y externa son venas ubicadas en la superficie de la pierna y suelen ser las principales causas de las varices. Sin embargo, la cirugía de varices cada día está más en desuso, tanto por su planteamiento radical como la aparición de técnicas menos invasivas que están igualando resultados con menor agresividad.

  • Tipo de Anestesia: antes de la cirugía, la paciente recibe anestesia epidural por medio de una pequeña inyección en la columna que logra el adormecimiento de las extremidades (de la cintura hacia abajo). Esto permite al cirujano operar con total comodidad y al paciente le evita sentir el dolor que suele aparecer cuando se realiza con anestesia local.
  • Vuelta a la normalidad: Si bien se puede empezar a caminar tras la cirugía en un plazo de dos a tres horas, siempre es recomendable tener un postoperatorio y recuperación de la operación de varices de varios días (7 a 15 días) durante los cuales se deben cumplir varios consejos médicos que se detallarán más adelante. La persona se podrá reincorporar a su vida laboral pasados entre 10 y 20 días tras de la intervención.
  • Desventajas: Es una operación agresiva ya que extirpa gran cantidad de venas, algunas de las cuáles podrían tener un papel importante en el futuro. A pesar de que a corto plazo el resultado es excelente, si el paciente presenta una recidiva (florecimiento de nuevas varices) el tratamiento de éstas es difícil y de nuevo debe ser radical, es decir, deberá regresar al quirófano para otra cirugía.

2.- La escleroterapia:

Una vez se hayan detectado y diagnosticado las varices, la escleroterapia se trata de un tratamiento por medio del cual se trata de hacer eliminar las varices en Málaga mediante inyecciones repetidas en las que se introduce un agente irritante y esclerosante. La espuma de uso común tiene importantes limitaciones en cuanto a su volumen y concentración. Si bien la utilización de la esclerosis es un tratamiento muy conocido y con larga trayectoria, el uso de los productos en forma de espuma ha representado un importante avance en sus resultados. Y es que esta espuma multiplica el efecto irritante del producto inyectado favoreciendo la más rápida y efectiva oclusión de la variz a tratar. El tratamiento tiene grandes beneficios en las varices recidivadas. La escleroterapia es una técnica muy apropiada para eliminar todo tipo de varices.

  • Tipo de anestesia: No es necesaria la anestesia ya que las infiltraciones se realizan con una aguja muy fina, por lo que paciente no sufrirá dolor y en caso de sentir algo de dolor será muy soportable.
  • Vuelta a la normalidad: No es necesario interrumpir ningún día las actividades o la rutina diaria. Únicamente se aconseja no bañarse en la playa o en piscina los días posteriores al tratamiento.
  • Desventajas: La espuma fabricada mediante método Tessari tiene algunas limitaciones en cuanto a su volumen y concentración. Si bien el tratamiento es bastante seguro, existen algunos casos de complicaciones relacionadas con la embolia gaseosa (el gas inyectado puede pasar a la circulación arterial y provocar embolia). Este hecho es extremadamente infrecuente, pero existe. Tiene indicaciones concretas y es necesario plantear el tratamiento de forma continuada. Para tratar las varículas, arañas o telangiectasias los tratamientos más efectivos son la escleroterapia tradicional asociada al láser percutáneo.
Muchas mujeres consiguen deshacerse de las molestas varices gracias a la cirugía

Muchas mujeres consiguen deshacerse de las molestas varices gracias a la cirugía

3.- Esclerosis estética:

La esclerosis estética consiste en disimular o hacer desaparecer las pequeñas vénulas, arañas vasculares o telangiectasias por medio de un método poco agresivo. Se hace con el uso de inyecciones en el interior de las venas para que el material esclerosante produzca una reacción inflamatoria en el interior de la vena consiguiendo que la sangre circulante se coagule o trombose. El resultado que se busca es el colapso de las paredes del capilar y que, por tanto, se acaben disimulando paulatinamente las pequeñas vénulas y arañas vasculares.

Pero es importante destacar que los resultados varían en función del tipo de vasos a tratar, la zona, el tipo de piel del paciente, la pigmentación de la misma y la sensibilidad individual. Por esta razón, y como sucede con numerosos tratamientos médicos es imposible garantizar un resultado con la ausencia total de efectos secundarios. Desde hace pocos años se ha incorporado el láser percutáneo, que está especialmente indicado para su aplicación sobre las varículas más finas (aquellas que no pueden ser tratadas por su pequeño diámetro) y en las venas residuales que han seguido tratamiento esclerosante clásico y que no han desaparecido por completo.

El efecto que produce el láser es el calentamiento de la vena consiguiendo la trombosis de su interior. Este tratamiento permite tratar vasos de muy pequeño calibre que son imposibles de pinchar. De igual forma, es necesario hacer varias sesiones hasta lograr los resultados deseados.

Hasta la fecha la experiencia parece demostrar que los mejores resultados para eliminar las varices en Málaga se consiguen mediante la combinación de estos dos tratamientos: esclerosis más láser percutáneo. 

4.- La técnica CHIVA o estrategia hemodinámica:

Con base en los conocimientos que se han obtenido con las pruebas de ECODOPPLER (prueba diagnóstica indolora que nos muestra el funcionamiento del sistema circulatorio) se ha creado la técnica de estrategia hemodinámica o CHIVA.

Por medio de la exploración, que nos muestra el funcionamiento venoso en condiciones reales, se puede plantear una estrategia terapéutica menos agresiva, conservadora y que favorece la reincorporación a la vida normal de manera muy rápida. Antes de la cirugía se realiza el marcaje o cartografía del sistema venoso, donde se marcarán cuáles son los puntos de abordaje de la pierna. El fin que se busca es mantener permeable la vena safena interna y externa para garantizar el correcto drenaje venoso.

  • Tipo de anestesia: El tipo de anestesia que se utiliza en la técnica CHIVA para eliminar las varices en Málaga es la local simple o local con sedación. La sedación consiste en realizar diferentes punciones con aguja de fino calibre introduciendo en las zonas marcadas el anestésico local. En los últimos años, también se ha incorporado el tratamiento de anestesia por tumescencia que evita la punción repetida. Lo óptimo es complementar esta anestesia con la sedación del paciente haciéndose muy confortable para el enfermo.
  • Vuelta a la normalidad: Se considera muy importante en el tratamiento  que el paciente vuelva a caminar inmediatamente después de la intervención. Sin embargo, la incorporación a la vida laboral dependerá de cada caso y de la extensión de las pequeñas heridas. Pueden darse casos de vuelta al trabajo en un día o en algunos casos en 10 a 15 días. Siempre dependerá de cómo vaya evolucionando el paciente.
  • Desventajas: En algunos casos, será necesario realizar el tratamiento en dos fases. La propia filosofía de la estrategia obliga a realizar controles frecuentes, por lo menos una vez al año.

5.- Los tratamientos endoluminales: Endolaser y radiofrecuencia

Estos dos tratamientos están basados en la esclerosis o fibrosis del interior de la vena safena interna o externa mediante la aplicación de un sistema de oclusión endoluminal  (dentro de la pared del vaso).

Es importante que inmediatamente después del tratamiento contra las varices la paciente vuelva a caminar para favorecer la recuperación de las piernas

Es importante que inmediatamente después del tratamiento contra las varices la paciente vuelva a caminar para favorecer la recuperación de las piernas

Tanto el endoláser como la radiofrecuencia evitan el arrancamiento de la vena safena interna y actúan previa cateterización de la vena mediante la introducción de un catéter en su interior y, posteriormente, se libera energía en forma de calor causando la quemadura de su interior, trombosis del contenido hemático y el retraimiento de sus paredes. Al final se colapsan sus paredes y se fibrosan.

Este tratamiento es un equivalente a la terapéutica convencional, sin embargo se evita la agresión por arrancamiento de la vena safena y también se evitan determinadas heridas.

  • Tipo de anestesia: En este tratamiento se usa anestesia local tumescente y sedación o con anestesia raquídea.
  • Vuelta a la normalidad: La vuelta al trabajo dependerá de cada caso de la extensión de las pequeñas heridas. Pueden darse casos de incorporación en 1 día o en el peor de los casos en hasta 10-15 días.
  • Desventajas: No todos los pacientes son aptos para este tratamiento. Es indispensable cumplir con una serie de requisitos para ser intervenido mediante endolaser o radiofrecuencia, debido a que al ser necesario introducir un catéter dentro de la vena no todos los pacientes tienen venas que lo permitan.  No todas las personas  pueden recibir este tratamiento.

¿Cómo es la safenectomía?

Para comprender mejor la técnica, comenzaremos diciendo, que los miembros inferiores (piernas) poseen dos sistemas venosos: El profundo y el superficial.

  1. El sistema venoso profundo: Se puede decir que es el más importante para la circulación y se localiza por dentro de los músculos.
  2. El sistema venoso superficial: Las venas del sistema venoso superficial se localizan justo debajo de la piel y es el responsable de formar las varices. Tiene dos venas principales en cada miembro inferior, las cuales se llaman: Vena Safena Interna y la Vena Safena Externa. 

La Vena Safena Interna se inicia en la cara interna del tobillo y sube por la cara interna de la pierna y el muslo hasta la ingle.

La Vena Safena Externa se inicia en la cara externa del tobillo y termina por detrás de la rodilla. También existen múltiples venas secundarias o colaterales. 

Se opta por la safenectomía cuando está enferma la desembocadura de alguna de las Venas Safenas Externas o Internas del sistema profundo, o cuando presentan reflujo severo, es decir, que las válvulas de la vena funcionan mal.

Cirugía de Safenectomía

Es la cirugía convencional donde se hace una incisión en el inicio de la vena y otra donde finaliza. Luego la vena se liga y se corta en estos dos lugares. Posteriormente, con la ayuda de un cable especial llamado Fleboextractor, se extrae la vena enferma desde el comienzo hasta la desembocadura de la misma.

Cuando es la vena safena interna la enferma, la operación se hace con el paciente boca arriba. Las incisiones que se realizan son en la cara interna del tobillo y en la ingle.

Ahora, cuando es la vena safena externa la enferma, entonces la intervención se realiza con el paciente  boca abajo. Al paciente le quedarán incisiones en la cara externa del tobillo y por detrás de la rodilla. Para cerrar las incisiones se colocan puntos de sutura, los cuales tienen que ser retirados entre los 10 y 14 días después de la cirugía.

Luego de que son extraídas las venas safenas enfermas, se procede a extraer las venas secundarias (ramificaciones) que estuvieran enfermas con el empleo de microcirugía.

Una vez que se finalizan las cirugías, las incisiones se cubren con vendaje especial y films de plástico. Luego se realiza un doble vendaje de las piernas con vendas de gasa y vendas elásticas. Ese vendaje lo lleva los primeros tres días después de la cirugía y luego se retira. Al quitarlo el paciente deberá usar medias de compresión durante los primeros 10 días.

Las ventajas del láser endovenoso para varices

El láser endovenoso es una técnica alternativa con resultados eficaces para el problema de aquellas clases de varices que revistan mayor gravedad, grades y gruesas, debido a que permite sanar de forma segura y poco invasiva esta patología que afecta a un 15% de la población mundial.

Láser endovenoso contra cirugía convencional

Hasta hace unas dos décadas atrás, el tratamiento de las venas varicosas, era lento y doloroso. Es bastante común escuchar a algún paciente que se sometió a una cirugía de varices y que permaneció varias semanas incapacitado con dolores o complicaciones.

Esto se debe a que con la cirugía convencional de varices lo que se hace es la extirpación quirúrgica de la vena safena incompetente. Se emplea anestesia general, permanece hospitalizada tres días, sufre de hematomas y los resultados son poco estéticos. Además del reposo casi completo que debe tener las primeras dos semanas.

Sin embargo, en la actualidad, con la cirugía con láser endovenoso para varices -la cual tiene múltiples ventajas, como ejemplo, que la paciente sale por su propio pie luego de recibir el tratamiento y puede regresar casi de inmediato a sus actividades laborales-, no tiene que guardar mucho tiempo reposo.

Tener un estilo de vida saludable puede ayudar a evitar la aparición de varices

Tener un estilo de vida saludable puede ayudar a evitar la aparición de varices

¿Cómo se pueden evitar las varices?

La respuesta a cómo prevenir las varices, se asocia a las propias decisiones de cada persona respecto a hábitos y al ejercicio físico, así como a la alimentación. Pero específicamente las varices se pueden evitar teniendo un estilo de vida saludable.

Es necesario tener una dieta alimenticia rica en fibras, tomar muchos líquidos, sobre todo, agua; tener una actividad física de bajo impacto y constante, evitar el calor excesivo y llevar ropa amplias y no ajustadas, que permitan la circulación. Así mismo el calzado de ser de acuerdo a nuestro pie y no ajustado que genere presión en los pies.

Cuando el estilo de vida sano no es suficiente por factores genéticos, entonces sí es el momento apropiado de buscar alternativas de cómo quitar las varices.

Cómo aliviar varices y arañas vasculares sin cirugía

Si comienzas a detectar varices en las piernas o crees que eres una persona con probabilidades de padecerlas, te recomendamos una serie de trucos que te ayudarán a tratar y curar las varices con remedios caseros, sin cirugía, o a prevenirlas.

  • No uses ropa demasiado ajustada: Aunque parezca increíble, es uno de los principales enemigos no solo para las varices que ya tienes, sino para que éstas aparezcan. Por ello, si quieres prevenir las varices, lo mejor será usar ropa suelta con la que al mismo tiempo te sientas cómoda.
  • Relájate con un masaje: El masajear tus piernas te ayudará a aliviar las varices, especialmente si lo haces siempre de arriba abajo. Date este capricho al menos una vez al mes, te ayudará muchísimo a evitar las varices.
  • Pon las piernas en alto: Siempre que tengas un mínimo de tiempo, trata de poner tus piernas en alto solamente por unos minutos, ellas te lo agradecerán. Ayúdate con unas almohadas o cojines para ponerlas en alto. Incluso puedes dormir con las piernas sobre las almohadas para que descanses las piernas de forma elevada.
  • Practica ejercicio físico: Éste contribuirá a mejorar la circulación sanguínea, de forma que también mejorarán el aspecto estético de tus varices.
  • No uses tacones muy altos: Al igual que la ropa muy ajustada, los tacones demasiados altos, son de los principales enemigos para tus piernas y para el desarrollo de varices.
  • Disfruta de un poco de agua fría: Siempre que te duches trata de hacerlo con agua templada, para terminar con un poco de agua fría, sobre todo en las piernas. También, es necesario siempre recordar que no son recomendables los baños calientes ni saunas, porque generan varices.

Dieta contra las varices

Cerca del 15% de la población sufren de varices. Para estas personas y para los que no padecen aún de ellas, existen una serie de alimentos que los médicos recomiendan apropiados que incluyan en su dieta alimenticia porque ayudan a que no se agraven las varices y a prevenirlas.

Fibra alimenticia

La fibra retiene agua, lo que permite que las heces sean más voluminosas y blandas, ayudando a una fácil evacuación y evitando de esa forma el estreñimiento y por ende las varices. Los alimentos que contienen fibra son:

  • Frutos secos.
  • Legumbres.
  • Cereales integrales.
  • Frutas frescas, sobre todo las desecadas: ciruelas y uvas pasas.
  • Verduras.
  • Salvado.
  • Hortalizas.

Agua

Es de gran ayuda porque aumenta la fluidez de la sangre, elimina los desechos y, junto con la fibra, contribuye a aumentar el volumen de las heces, las hace más blandas y es más sencilla su eliminación del cuerpo. Cada persona debe tomar entre un litro y medio y dos litros diarios, es decir, de 6 a 8 vasos. También, parte del agua se puede sustituir por caldos o infusiones.

El agua aporta fluidez a la sangre, por lo que es de gran ayuda contra las varices

El agua aporta fluidez a la sangre, por lo que es de gran ayuda contra las varices

Carnes

Preferible que elijas carnes blancas y de aves, porque tienen menos grasa, que las rojas.

Pescados

No importa la clase de pescado, todos son recomendables en la prevención de las varices.

Antioxidantes

Los antioxidantes causan un efecto protector frente a los radicales libres, que son unas sustancias responsables del envejecimiento y la degradación de las paredes de arterias y venas. 

La función principal de los antioxidantes es antiinflamatoria y vasoconstrictora que ayuda a mantener los vasos sanguíneos en buen estado de salud. Los alimentos que contienen antioxidantes son:

  • Aceite de oliva.
  • Vegetales en general, lo más recomendables son: aguacates, cebollas, ajos, tomates, zanahoria. 
  • Frutas en general, pero específicamente: moras, fresas, frambuesas, todos los cítricos, uvas, etc.
  • Arándanos.
  • Espinacas.

Grasas poliinsaturadas

Su función principal es disminuir los niveles de colesterol y los triglicéridos en sangre, lo que ayuda a que no se desarrolle la arteriosclerosis. Además, hacen más fluida la sangre, reducen su viscosidad y actúan como anticoagulantes, lo que minimiza el riesgo de que se generen trombos o coágulos. Contienen grasas poliinsaturadas alimentos como:

  • Aceites de semillas como girasol, maíz y soja.
  • Aceite de hígado de bacalao.
  • Frutos secos, en especial, las nueces y almendras.
  • Pescados azules.
  • Margarinas vegetales.

Potasio

El potasio contribuye a eliminar el exceso de líquidos y, como consecuencia, reduce el volumen de sangre y la formación de edemas. Los alimentos que contienen potasio son:

  • Levadura de cerveza.
  • Legumbres.
  • Frutos secos.
  • Hortalizas.
  • Verduras.
  • Cereales integrales.
  • Frutas frescas, especialmente el plátano y el aguacate. En el caso del plátano tiene bajos niveles de sodio y menos calorías que el aguacate.

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